为深入推进医保基金管理突出问题专项整治工作,进一步规范全市定点医疗机构诊疗行为,切实维护医保基金安全,近日,扬中市医保局组织召开定点医疗机构医保基金专项整治法律法规培训会,扬中市医保局党组书记、局长陈薇主持培训,全市定点医疗机构相关负责人参会。
培训会邀请泰州市医保基金监督检查所负责人钱海林,解读医疗机构医保违规问题负面清单及典型案例,系统梳理了新形势下医疗机构务实开展自查自纠的必要性,深入剖析了医保违规问题负面清单和典型案例,为医疗机构加强医保管理提出了针对性的建议;邀请镇江市医疗保障局基金监管办副主任孙云,以《以案为鉴:医保基金使用重点违规问题分析》为题,围绕“检查检验、药品使用、康复项目、医学影像、麻醉项目、手术项目”6类重点问题,结合监管形势与典型案例,剖析定点医疗机构医保基金使用中的核心问题,规范医疗行为、优化收费结构、加强病案质控
会上,镇江市医疗保障局基金监管办主任陈镇提出,医保基金管理突出问题专项整治工作要求高、时间紧、任务重,一定要高标准推进,压紧压实整治责任,各责任主体要主动向前一步、深入一步开展全链条打击治理,共同推动形成高压态势。要高质量监管,持续提升整治质效,聚焦倒卖医保“回流药”、违规超量开药等三大核心任务,全力以赴推进各项工作落实,确保“百日行动”打出气势、打出实效。要高效能治理,确保整治惠民实效,坚持以人民为中心的发展思想,统筹推动治当下和管长远相结合,标本兼治,真抓实抓、一抓到底。
扬中市医保局党组书记、局长陈薇强调,各机构应深刻领会此次培训会议精神,严格规范医保基金使用行为,做到“三个到位”:一是思想认识要到位,把维护医保基金安全作为首要任务,坚决杜绝“重发展、轻监管”;二是自查整改要到位,对照《负面清单》和重点问题清单,逐项逐条排查整改、标本兼治;三是长效机制要到位,健全医保管理制度,加强医务人员政策培训,将合规要求融入诊疗全流程。


